| Ten fragment artykułu wymaga dopracowania! |
|
Atak serca a właściwie Zawał mięśnia sercowego to podstawowy sposób zabijania za pomocą Notatnika Śmierci. Martwica mięśnia sercowego spowodowana jego niedokrwieniem wskutek zamknięcia tętnicy wieńcowej doprowadzającej krew do serca.
Informacje[]
W krajach europejskich choroby układu krążenia (w szczególności serca, tętnic i żył) są najczęstszą przyczyną zgonów. Z powodu schorzeń sercowo-naczyniowych, w tym zawału mięśnia sercowego, umiera dwa razy więcej osób niż z powodu chorób nowotworowych
Objawy[]
Podmiotowe (subiektywne)[]
- bardzo silny ból w klatce piersiowej (może być znacznie osłabiony lub nawet nieobecny u osób chorych na cukrzycę), odczuwany na dużym obszarze klatki piersiowej, trwający ponad 20 minut (dłużej niż w dławicy piersiowej), stale narastający, nieustępujący po odpoczynku i po nitratach (nitrogliceryna), piekący, dławiący, rozpierający, promieniujący do szyi, żuchwy, lewej kończyny górnej, a także na brzuch i plecy.
- panika, lęk przed śmiercią (łac. angor animi)
- duszność zwłaszcza u osób starszych i z rozległym zawałem (duży obszar martwicy)
Przedmiotowe (obiektywne)[]
- bladość
- lepki pot (zimne i wilgotne powłoki skórne)
- spadek ciśnienia tętniczego
- tachykardia - wzrost częstości akcji serca, lub inne zaburzenia tętna
- pobudzenie ruchowe
- osłabienie
- mdłości i wymioty
- zawroty głowy lub omdlenie
- sine zabarwienie rąk, stóp, warg
- kołatanie serca (chory czuje, że jego serce mocno bije)
- zmiany osłuchowe w płucach
- temperatura do 38,5 °C
Czasem zawał prowadzi do nagłej i dramatycznie szybkiej śmierci sercowej, a zgon bywa pierwszym i ostatnim objawem choroby. Do zgonu mogą prowadzić groźne zaburzenia rytmu serca przebiegające ze znacznym przyspieszeniem jego czynności (tachyarytmie komorowe). Około 50% zejść śmiertelnych następuje w ciągu 1-2 godziny od wystąpienia objawów zawału mięśnia sercowego.
W badaniach dodatkowych[]
- obecność markerów zawału we krwi (badanie decyzyjne przy rozpoznawaniu zawału)
- zmiany elektrokardiograficzne
- podwyższony poziom glukozy we krwi
- przyspieszone opadanie krwinek (OB)
- wzrost liczby leukocytów we krwi obwodowej (zwiększona leukocytoza)
Postacie kliniczne zawału[]
- bólowa
- obrzękowa (występują objawy obrzęku płuca)
- wstrząsowa (objawy wstrząsu kardiogennego)
- arytmiczna (zaburzenia rytmu lub przewodnictwa)
- brzuszna (gastryczna, gdy dotyczy ściany tylnej)
- neurologiczna (objawy niedowładu, dezorientacja i zaburzenia świadomości)
- bezbólowa
- bezobjawowa
Podział kliniczny zawału (ostre zespoły wieńcowe)[]
Z punktu widzenia praktycznego, obecnie ostre niedokrwienie mięśnia sercowego nazywa się ostrym zespołem wieńcowym (OZW) (ang. ACS - Acute Coronary Syndromes) i dzieli się na następujące jednostki kliniczne, gdyż implikuje to sposób postępowania leczniczego:
- niestabilna choroba wieńcowa (ang. UA - Unstable Angina)
- zawał mięśnia sercowego
- bez uniesienia odcinka ST elektrokardiogramu (ang. NSTEMI - Non ST-elevation Myocardial Infarction)
- z uniesieniem odcinka ST elektrokardiogramu - (ang. STEMI - ST-Elevation Myocardial Infarction)
- nagły zgon sercowy.
Fabuła[]
Odniesienia[]
| Ta strona zawiera treści z Wikipedii. |
|
Nawigacja[]
 |